Итоги 2022 года

Итоги работы Министерства здравоохранения Челябинской области в 2022 году

Основная задача Министерства здравоохранения Челябинской области – формирование государственной политики в сфере здравоохранения Челябинской области, которая направлена на повышение доступности и качества медицинской и лекарственной помощи для населения. Для достижения этих целей используются все источники финансирования как федерального, так и регионального уровней.

Здравоохранение региона является важным фактором, который определяет здоровье и благополучие жителей Южного Урала. Плановая медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается в амбулаторных и стационарных условиях по приоритетным направлениям, определенным Правительством и Президентом Российской Федерации. Продолжается работа в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения», а также государственной программы «Развитие здравоохранения».

    Первичная медико-санитарная помощь

В 2022 году в рамках реализации регионального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» построено 8 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), из них два, в селах Аминево и Петропаловка Уйского района, сданы в эксплуатацию, проводится процедура лицензирования (Рисунок 1).

Рисунок 1 – Построенный ФАП в селе Петропавловка, Уйского района

В 1 квартале 2023 года планируется завершение строительства ФАПов в поселках Придорожный, Увальский, Кварцитный, Крутоярский, Михири и в селе Кабанка.

Кроме того, начат первый этап строительства двух крупных объектов –поликлиники Районной больницы с. Миасское со сроком окончания работ в 2024 году и хирургического корпуса Районной больницы г. Нязепетровск со сроком завершения работ в 2023 году.

В 2022 году завершился капитальный ремонт 37 объектов (Рисунок 2), еще на 50 объектах продолжаются ремонтные работы, которые планируется закончить в первом квартале 2023 года.

Рисунок 2 – Отремонтированный ФАП в селе Алтырка, Варненского района

Для обеспечения транспортной доступности медицинских организаций всех групп населения, в том числе маломобильных, закуплено 117 легковых автомобилей (Рисунок 3).

Рисунок 3 – Передача нового автомобиля медицинской организации ГБУЗ «Районная больница п. Бреды» – LADA GRANTA

В медицинские организации региона поставлена 1321 единица медицинского оборудования (Рисунок 4).

Рисунок 4 – Система эндоскопической визуализации, поставлена в ГБУЗ «Районная больница г. Сатка»

В 2022 году с помощью санитарной авиации эвакуировано 230 человек. В арсенале службы – два вертолета, базирующихся в Челябинске и Магнитогорске (Рисунок 5).

Рисунок 5 – Эвакуация пациента санитарной авиацией.

    Развитие онкологической службы

В рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2022 году начали работу пять центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) в Областной клинической больнице № 2 г. Челябинск, Городской клинической больнице № 8 г. Челябинск, Городской больнице № 1 г. Магнитогорск, Городской больнице № 2 г. Миасс и в филиале Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины г. Копейск. Всего в регионе работают 12 ЦАОПов (Диаграмма 1).

Диаграмма 1 – Количество открытых ЦАОП в 2020-2022 гг. (нарастающий итог)

Всего в 2022 году за медицинской помощью в ЦАОПы области обратилось 197 715 человек. С подозрением на злокачественные новообразования обследован 18 271 пациент, из них у 6 068 диагноз подтвердился, в том числе у 200 человек заболевание выявлено на стадии in situ (лечение на данной стадии завершается 100 % выздоровлением). На химиотерапевтическом лечении находятся 33 122 пациента.

В течение 2022 года закуплено 33 единицы оборудования для пяти медицинских организаций на общую сумму 553 083,37 тысячи рублей, в том числе два компьютерных и четыре магнитно-резонансных томографа (Рисунок 6).

Рисунок 6 – Компьютерный томограф, поставленный в ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»

Чтобы сократить срок реабилитации пациентов, получивших лечение онкологического заболевания, в прошлом году на базе Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины начало работу отделение ранней реабилитации.

Оказание медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в 2022 году на базе Районной больницы г. Сатка и Городской больницы им. А.П. Силаева г. Кыштым созданы два центра чрезкожных ангиографических вмешательств для больных с острым коронарным синдромом (Рисунок 7).

Рисунок 7 – Ангиографический комплекс, поставленный в ГАУЗ «Городская больница им. А.П. Силаева г. Кыштым»

Это существенно сократит время доставки тяжелых пациентов с инфарктом миокарда из северо-западных районов Челябинской области до специализированных центров, оказывающих этот вид медицинской помощи.

Для повышения доступности и качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2022 году закуплено девять единиц медицинского оборудования для пяти медицинских организаций, в том числе три компьютерных томографа и два ангиографических комплекса, на общую сумму 377 647,1 тысяч рублей. Закупка современного оборудования и планомерная работа по открытию первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров позволили сократить больничную летальность от инфаркта миокарда с 11,5 % в 2017 году до 10,86 % в 2022 году (Рисунок 8).

Рисунок 8 – Компьютерный томограф, поставленный в ГАУЗ «Городская больница № 3 г. Миасс»

В амбулаторном звене работает 21 кабинет для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, действуют 20 кабинетов антикоагулянтной терапии, а также продолжается работа по дистанционному ЭКГ консультированию.

Телемедицинские консультации в регионе осуществляются на базе Единого консультативно-диагностического центра функциональной диагностики в Областной клинической больнице № 3 г. Челябинск. Одно из направлений телемедицины – дистанционная электрокардиография и суточное мониторирование. В 2022 году выполнено описание более 329 тысяч электрокардиограмм. Количество исследований суточного мониторирования составило более 90 тысяч, телемедицинских кардиологических консультаций – более 30 тысяч.

Развитие детского здравоохранения

Основная цель – повышение качества и доступности медицинской помощи детскому населению Челябинской области, а также раннее выявление заболеваний в амбулаторных условиях. Благодаря региональному проекту «Развитие детского здравоохранения» в 2022 году данный показатель, установленный для Челябинской области, достиг 100 %.

За последние четыре года в симуляционных центрах прошли обучение 1 395 врачей по перинатологии, неонатологии и педиатрии, из которых – 206 в 2022 году.

В 73 поликлинических отделениях, оказывающих медицинскую помощь детскому населению, проведены мероприятия по формированию комфортных условий пребывания детей и их родителей. Построены крытые колясочные, открыты кабинеты для кормления детей, организованы открытые регистратуры, функционируют игровые зоны, работают call-центры и кабинеты неотложной помощи (Рисунок 9).

Рисунок 9 – Отремонтированный кабинет УЗИ в ГБУЗ «Городская детская поликлиника № 4 г. Челябинск»

Медицинскую помощь по родовым сертификатам получили более 30 тысяч женщин в период беременности, родов и послеродовом периоде.

Для сохранения детского репродуктивного здоровья врачами гинекологами и врачами урологами-андрологами осмотрены 74 % подростков в возрасте 15-17 лет.

В поликлинические отделения медицинских организаций закупается современное оборудование. Так в 2022 году закуплен один компьютерный томограф (Рисунок 10).

Рисунок 10 – Компьютерный томограф, поставленный в ГАУЗ «Челябинская областная детская клиническая больница»

    Кадровое обеспечение

По итогам 2022 года в вузах по целевому направлению обучаются 1 279 человек по программам специалитета и 285 человек по направлениям подготовки ординатуры.

Из 1 136 выпускников, получивших среднее профессиональное образование в 2022 году, трудоустроены 942 человека (83 %), продолжили обучение в вузах 38 человек (3,4 %).

Для обеспечения жильем медицинских работников за прошлый год в государственную собственность было приобретено 70 квартир (Рисунок 11).

Рисунок 11 – Молодые врачи Областной больницы г. Чебаркуль стали обладателями новых служебных квартир

За время действия программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» привлечены 852 врача и 205 средних медицинских работников. В 2022 году по данным программам 67 врачей получили единовременные компенсационные выплаты в размере 1 миллиона рублей, пять врачей – в размере 1,5 миллионов рублей. Также 41 средний медицинский работник получил выплату в размере 500 тысяч рублей, а 19 – в размере 750 тысяч рублей.

Дополнительно за счет средств областного бюджета по закону «О единовременной выплате медицинским работникам» предоставлена единовременная выплата в размере 500 тысяч рублей 10 средним медицинским работникам.

Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)

В рамках проекта 25 094 автоматизированных рабочих мест для медицинских работников организованы за последние четыре года. Также закуплены 40 комплексов для обработки медицинских изображений, что позволило создать возможность цифровой передачи рентгеновских снимков в электронном виде по региональной медицинской информационной системе.

44 комплекса видеоконференцсвязи закуплено и используется для проведения дистанционных телемедицинских консультаций.

649 фельдшерско-акушерских пунктов оснащены ноутбуками для работы в региональной медицинской информационной системе и проведения телемедицинских консультаций с врачами районных и областных больниц.

В 2022 году закуплена 1 391 единица компьютерного оборудования на общую сумму 51 308 437,1 рублей.

За последний год проведено 7 363 телемедицинских консультаций между медицинскими организациями внутри области и 1 909 телемедицинских консультаций с национальными медицинскими центрами (Диаграмма 2).

Диаграмма 2 – Количество телемедицинских консультаций, в том числе с Научными Медицинскими Исследовательскими Центрами

    Экспорт медицинских услуг

Челябинская область обладает значительным потенциалом в развитии экспорта медицинских услуг. Регион находится на границе с Республикой Казахстан и имеет прямое автомобильное и железнодорожное сообщение с соседним государством. Из Международного аэропорта Челябинска им. И.В. Курчатова организовано прямое авиасообщение с Турцией, Кыргызстаном, Азербайджаном, Арменией, Казахстаном и Тунисом. В регионе размещены международные сетевые гостиничные комплексы «Radisson Blu», «Holiday Inn» и «Ibis». Развитая сеть медицинских организаций региона позволяет оказывать все виды медицинской помощи, в том числе по 20 профилям высокотехнологичной медицинской помощи.

Количество пролеченных иностранных граждан в государственных учреждениях здравоохранения составило: в 2019 году – 139 тысяч человек, в 2020 году – 96,6 тысяч человек, в 2021 году – 176,1 тысяч человек, в 2022 году – 202,42 тысячи человек.

       Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений Челябинской области

По итогам 2022 года в медорганизации Челябинской области поставлено более 3 300 единиц медицинского оборудования на общую сумму более 3,5 миллиардов рублей, в том числе два ангиографических комплекса, 12 флюорографов, четыре маммографа, семь рентгенодиагностических комплекса, семь компьютерных и пять магнитно-резонансных томографов (Рисунок 14).

Рисунок 12 – ГБУЗ «Городская больница г. Карабаш» рентгенографический комплекс

Чтобы обеспечить доступность оказания медицинской помощи и обновление парка транспортных средств в медицинские организации региона переданы 42 автомобиля скорой медицинской помощи и 16 легковых автомобилей. Также автомобили получены в рамках региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения – 117 единиц (Рисунок 13).

Рисунок 13 – Передача медицинским организациям новых автомобилей скорой медицинской помощи

       Реализация федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация»

В 2022 году помощь по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара получили более 15 тысяч пациентов, в условиях дневного стационара – более 9,5 тысяч, а в амбулаторных условиях выполнено более 7 тысяч посещений.

Оснащено четыре медорганизации: Городская больница № 2 г. Магнитогорск, Областная клиническая больница № 3, Областной центр восстановительной медицины и реабилитации «Огонек» и Челябинский областной центр реабилитации. В них поставлено 222 единицы медицинского оборудования на сумму более 236 миллионов рублей (Рисунок 14).

Рисунок 14 – Система для подъема и перемещения пациента автономная ГАУЗ «Городская больница № 2» г. Магнитогорск

       Борьба с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19

Для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в 2022 году было развернуто 15 госпитальных баз и более 4 700 коек, пролечено более 240 тысяч человек с подтвержденным диагнозом COVID-19.

По итогам прошлого года за счет средств федерального бюджета лекарствами для лечения в амбулаторных условиях обеспечены 227 714 пациентов с лёгкой формой заболевания или подозрением на него, за счет средств областного бюджета – 121 561 пациентов.

В рамках проведения вакцинации граждан против коронавирусной инфекции COVID-19 в том же году развернуто 217 пунктов вакцинации, в том числе 28 круглосуточных пунктов и 85 мобильных бригад.

На начало текущего года вакцинировано 1 782 247 человек (66,1 % населения), в том числе 557 755 лиц старше 60 лет (70,1 %), без учета повторно вакцинированных (Диаграмма 3).

Диаграмма 3 – Вакцинация населения Челябинской области против COVID-19

Проведение лабораторных исследований на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Челябинской области организовано на базе 28 лабораторий 28 медицинских организаций, в том числе пяти федеральных и семи частных. Сейчас их совокупная мощность составляет 21 497 исследований. За все время пандемии проведено 7,7 миллионов исследований биологических проб, в 2021 году – более 3,5 миллионов исследований, в 2022 году – более 3 миллионов исследований (Диаграмма 4).

Диаграмма 4 – Количество ПЦР – исследований в Челябинской области.

Динамика демографических показателей

Значение показателя ожидаемой продолжительности жизни составило 72,1 года, при плановом значении в 69,8 лет, что говорит о выполнении планового показателя.

Плановое значение показателя ожидаемой продолжительности жизни на 2023 год – 72 года.

По состоянию за 12 месяцев 2022 года показатель общей смертности снизился на 24,9 % по сравнению с аналогичным периодом 2021 года и составил 13,3 на 1000 населения. Таким образом, индикатив на 2022 год (15,7) выполнен.

Целевой показатель на 2023 год – 15,0 на 1000 населения.

Младенческая смертность за 12 месяцев 2022 года составила 4,3 случая на 1 тысячу родившихся живыми, что ниже индикативного показателя (4,8).

На 2023 год целевой показатель составляет 4,7 на 1 тысячу родившихся живыми.

Смертность от болезней системы кровообращения в 2022 году снизилась на 5,9 % до 499,9 на 100 тысяч населения, что ниже индикативного показателя (531,0). На 2023 год целевой показатель установлен в 563,6 на 100 тысяч населения.

Смертность от новообразований в 2022 году снизилась на 0,9 % до 215,3 на 100 тысяч населения, что ниже индикативного показателя (232,5). На 2023 год целевой показатель – 226,6 на 100 тысяч населения.

Необходимо отметить, что достигнутые фактические значения ключевых показателей смертности в 2022 году ниже индикативов 2023 года.

Новые направления отрасли здравоохранения в 2023 году

1. Открытие регионального сосудистого центра на базе Городской клинической больницы № 6 Челябинска;

2. Открытие двух центров амбулаторной онкологической помощи в Кыштыме и Аше;

3. Приобретение более 200 единиц медицинского оборудования для отделений пяти медицинских организаций, оказывающих помощь по медицинской реабилитации в рамках реализации федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».

4. Реализация федерального проекта «Обеспечение расширенного неонатального скрининга»;

5. Распределение 143 ординаторов в медицинские организации Челябинской области для трудоустройства, а также обучение специалистов по программам ординатуры за счет средств областного бюджета в рамках целевого договора;

6. Мероприятия по строительству новых объектов в 2023 году:

- в рамках мероприятий по строительству хирургического корпуса детской клинической областной больницы завершено проектирование объекта, получено положительное заключение экспертизы, с целью привлечения федеральных средств планируется в 2023 году включение объекта в федеральную адресную инвестиционную программу;

- продолжается работа по проектированию многопрофильных медицинских центров в Златоусте и в Магнитогорске;

- продолжается работа по строительству поликлиники на 528 посещений в смену (площадью 5000 кв. метров в Красноармейском муниципальном районе);

- начнется строительство родильного и гинекологического отделений, а также детской поликлиники площадью 4538 кв. метров в Карталинском муниципальном районе;

- завершится проектирование двух поликлиник – в микрорайоне Чурилово и городе Миасс.