Рак кожи: что нужно знать каждому: 5 вопросов доктору

Новообразования кожи занимают лидирующие позиции в структуре онкозаболеваемости южноуральцев. На развитие таких онкопатологий влияют, в том числе, и внешние факторы.

На что обратить внимание, рассказала врач‑онколог поликлинического отделения № 1 ЧОКЦОиЯМ Яна Северинова.

Действительно ли ультрафиолет способен спровоцировать развитие рака кожи?

Да, это подтверждают многочисленные исследования. Альфа‑ и бета‑лучи способны вызывать онкопроцессы, а ультрафиолетовое излучение относится к канцерогенам первой группы — наряду с табачным дымом, например. Именно поэтому при обсуждении рака кожи особое внимание уделяют профилактике: банальная защита кожи от солнца способна значительно снизить вероятность возникновения этой онкопатологии.

Кому необходимо беречься в период активного солнца?

Генетическая предрасположенность характерна не для всех видов рака кожи. Если в анамнезе у близких родственников не было злокачественных новообразований, это не означает, что можно не относиться внимательно к своему здоровью. Защита от солнца, как и другие методы профилактики, необходима абсолютно всем.

Можно ли говорить, что выявляемость рака кожи выросла, и с чем это связано?

Выявляемость рака кожи действительно выросла — в том числе благодаря онконастороженности и информированности самих пациентов. Сегодня мы наблюдаем тренд на ЗОЖ: люди внимательнее относятся к себе и понимают, что профилактика и своевременные обследования — залог сохранения здоровья. Всё чаще пациенты обращаются за помощью к врачу на ранних стадиях, не допуская развития заболевания.

При осмотре пациентов мы используем не только дерматоскоп: сейчас доступны более современные методы исследования. Например, мы применяем аппарат FotoFinder для цифровой дерматоскопии с применением ИИ. Он помогает оценить невусы и вероятность их перерождения в злокачественные образования, а также сравнить, насколько они изменились с момента прошлого посещения.

Как изменилось лечение за последние 5-10 лет?

Онкология постоянно развивается, и лечение становится более эффективным, а во многих случаях позволяет сохранить качество жизни пациента.

Основным методом лечения остаётся хирургический. При меланоме, например, не просто иссекаются новообразование — обязательно проводят биопсию сторожевого лимфоузла. Это первый узел на пути оттока лимфы из первичной опухоли — именно туда обычно в первую очередь попадают раковые клетки. Если в сторожевом лимфоузле нет метастазов, то, скорее всего, опухоль не распространилась на другие регионарные узлы. Биопсия сторожевого лимфоузла позволяет выявить микрометастазы, которые не видны при обследовании, и врач может скорректировать лечение.

Лучевая терапия — также важный и эффективный метод лечения некоторых форм рака кожи, особенно базалиомы и плоскоклеточного рака.

Появились новые лекарства. Если раньше применялась только химиотерапия, то теперь в арсенале онкологов — препараты для иммунотерапии и таргетной терапии. Благодаря их избирательному действию иммуно‑ и таргетная терапия переносятся значительно легче, чем химиотерапия.

Как снизить риск развития рака кожи?

Простое правило — не находиться под активным солнцем с 11 до 16 часов и использовать кремы с SPF‑фактором не ниже 50 круглый год. При нахождении на солнце средство нужно обновлять каждые два часа.

Во время отпуска в южных странах желательно носить льняные рубашки и платья, которые закрывают значительную часть кожных покровов, но при этом не вызывают дискомфорта.

Если у вас есть пигментные образования, за ними нужно наблюдать и регулярно проводить самодиагностику. Посещение дерматолога раз в год позволяет вовремя заметить возможные проблемы. При наличии показаний дерматолог направит на консультацию к онкологу.

Ответственное отношение к своему здоровью помогает вовремя обнаружить и вылечить заболевание. Напомним, в Челябинской области реализуется региональный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», который направлен на повышение ожидаемой продолжительности жизни, на обеспечение доступности диагностики, профилактики и лечения онкологических заболеваний. Кроме того, для улучшения качества оказания медицинской помощи в рамках национального проекта в медучреждениях региона проводятся мероприятия по закупке современного оборудования, улучшению инфраструктуры, а также повышении квалификации врачей.