В ЧОКБ впервые пересадили печень пациентке с онкологическим заболеванием

Впервые при гепатоцеллюлярном раке печени выполнена трансплантация органа. 54-летняя пациентка из г. Касли болела вирусным гепатитом С, который перерос в цирроз печени, а на его фоне у женщины образовалась еще и гепатоцеллюлярная карцинома. Татьяна – учитель-дефектолог, всю жизнь работала в школе, два года назад переехала в Касли к отцу из Донецка. Когда у женщины внезапно открылась язва, обнаружились проблемы с печенью. Хирурги поставили сложную пациентку в лист ожидания на трансплантацию органа.

Татьяна Панасенко, пациентка: 

«Конечно, суматоха, паника, сразу нервы, в тот момент я себя, конечно, чуть-чуть накрутила, а потом сказала-вперед. Я 15 лет испытывала боль в области печени. А сейчас, наоборот, летаю. Ничего не болит, все прекрасно, все отлично, благодаря сотрудникам этого учреждения медицинского. Хочу очень их похвалить. Все здесь очень хорошие, доброжелательные и внимательные. Я такое в первый раз встречаю».

Первопричиной всех неприятных метаморфоз с печенью стал вирусный гепатит С. Это заболевание сейчас является достаточно распространенным на всей территории Челябинской области. В большинстве случаев гепатит С приводит к развитию цирроза печени и рака печени. Сложность в том, что варианты лечения таких пациентов у онкологов крайне ограничен. Хирургические вмешательства в данном случае практически невозможны. Ограничены и возможности лекарственной химиотерапии: она сильно влияет на печень, и пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью ее перенести не могут. Поэтому вариант лечения остается всего один-трансплантация.

Александр Полторак, руководитель областного центра трансплантологии ЧОКБ: 

«Эта операция показана тем пациентам, у которых имеются небольшие опухоли, нет дессиминации опухолевых процессов, нет отдаленных метастазов и опухоль локализуется в разных долях печени, то есть хирургическим способом ее нельзя убрать».

Для анестезиологов операция по трансплантации печени считается одной из сложнейших. Работать приходится двумя бригадами, потому что сама операция длится часов 10-12. Самый страшный час - когда пациент живет без своей печени. Из-за длительной патологии пациент остается с полностью истощенными резервами организма, это дополнительно осложняет ситуацию.

Азамат Денмухаметов, врач анестезиолог-реаниматолог АиР№1 ЧОКБ: 

«Когда в организме еще находится его печень, пусть даже больная, все равно она у него есть, она выполняет какие-то функции. Но в тот момент, когда идет протезирование функций печени, мы остаемся с пережатой главной веной в организме – это самый страшный час. Тогда вводим огромное количество самых разных препаратов, чтобы в целом поддерживать жизнь пациента».

После операции анестезиологи передают пациента коллегам в реанимации, но продолжают постоянно отслеживать его состояние. Полностью отпустить ситуацию удается только в момент, когда пациента переводят в обычную палату, и он возвращается к привычной жизни – самостоятельно дышит, ходит и ест. Всего одна операция решила сразу три проблемы. Гепатит С еще до трансплантации пролечили противовирусными препаратами. От цирроза полностью спасла пересадка печени, а по поводу рецидивов рака Татьяне предстоит постоянное наблюдение у онкологов.

ЧОКБ – единственная клиника в регионе, где проводится трансплантация органов, в том числе печени. За 2023 год здесь провели 8 пересадок печени. Всего центром трансплантологии этих операций проведено уже 29.

Источник информации и фото: ЧОКБ